2024年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報

　　2024年，國家醫(yī)保局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神，堅決貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，完整、準確、全面貫徹新發(fā)展理念，加快構(gòu)建新發(fā)展格局，持續(xù)完善中國特色醫(yī)療保障制度，推動群眾待遇鞏固提升，基金運行安全穩(wěn)健，管理服務(wù)提質(zhì)增效。

 

 

　　截至2024年底，全國基本醫(yī)療保險（以下簡稱基本醫(yī)保）參保132662.08萬人，參保率鞏固在95%。2024年全國基本醫(yī)療保險（含生育保險）基金總收入34913.37億元，基金總支出29764.03億元。統(tǒng)籌基金當期結(jié)存4639.17億元，累計結(jié)存38628.52億元。

 

 

　　1.參保人數(shù)。截至2024年底，職工醫(yī)保參保37948.34萬人，比上年增加853.70萬人，增長2.3%。其中在職職工27491.84萬人，退休職工10457.50萬人。

 

　　2020-2024年職工醫(yī)保參保人員結(jié)構(gòu)

 

　　單位：萬人

 

　　企業(yè)、機關(guān)事業(yè)、靈活就業(yè)等其他人員的參保人數(shù)分別為24535.36萬人、6797.07萬人、6615.91萬人。職工醫(yī)保統(tǒng)賬結(jié)合和單建統(tǒng)籌參保人員分別為35435.02萬人、2513.32萬人。

 

　　2.基金收支。2024年職工醫(yī)?；穑êｋU）收入23732.47億元，比上年增長3.5%；基金（含生育保險）支出19102.54億元，比上年增長7.6%。2024年職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金（含生育保險）收入17342.45億元，比上年增長4.6%；統(tǒng)籌基金（含生育保險）支出13222.71億元，比上年增長13.5%；統(tǒng)籌基金（含生育保險）當期結(jié)存4119.75億元，累計結(jié)存30445.50億元。2024年職工醫(yī)保個人賬戶收入6390.01億元，個人賬戶支出5879.83億元，個人賬戶當期結(jié)存510.18億元，累計結(jié)存14471.75億元。

 

　　2020-2024年職工醫(yī)?；鹗罩闆r

 

　　單位：億元

 

　　3.待遇享受。2024年職工參保人員待遇享受人次為53.08億人次，比上年增長9.9%。其中普通門急診26.33億人次，門診慢特病3.22億人次，住院0.82億人次，享受藥店購藥22.71億人次。

 

　　2020-2024年職工醫(yī)保享受待遇人次（不含藥店購藥）

 

　　單位：億人次

 

 

　　2024年職工醫(yī)保參保人員次均住院費用為11707元，其中三級、二級、一級及以下醫(yī)療機構(gòu)（含未定級）的次均住院費用分別為13840元、8327元、6105元。次均住院床日8.7天，其中三級、二級、一級及以下醫(yī)療機構(gòu)（含未定級）次均住院床日為7.7天，9.6天，12.6天。

 

　　2020-2024年職工醫(yī)保次均住院費用和出院人次

 

　　單位：元、萬人次

 

 

　　2024年職工醫(yī)保參保人員醫(yī)藥總費用20587.46億元，比上年增長3.6%，其中醫(yī)療機構(gòu)費用18366.57億元，藥店費用2220.89億元。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生費用中，在職職工醫(yī)療費用8108.22億元，退休人員醫(yī)療費用10258.35億元。

 

　　職工醫(yī)保住院費用目錄內(nèi)基金支付比例84.8%，三級、二級、一級及以下醫(yī)療機構(gòu)支付比例分別為83.8%、87.6%、89.9%。

 

 

　　1.參保人數(shù)。截至2024年底，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱居民醫(yī)保）參保94713.73萬人。

 

　　2.基金收支。2024年居民醫(yī)?；鹗杖?1180.91億元，支出10661.49億元，當期結(jié)存519.42億元，累計結(jié)存8183.02億元。

 

　　2020-2024年居民醫(yī)?；鹗罩闆r

 

　　單位：億元

 

 

　　3.待遇享受。2024年參加居民醫(yī)保人員享受待遇30.35億人次，比上年增長14.9%。其中普通門急診23.78億人次，門診慢特病4.16億人次，住院2.06億人次，藥店購藥0.35億人次。

 

　　2020-2024年居民醫(yī)保享受待遇人次（不含藥店購藥）

 

　　單位：億人次

 

 

　　2024年居民醫(yī)保次均住院費用7408.08元，其中三級、二級、一級及以下醫(yī)療機構(gòu)（含未定級）的次均住院費用分別為11956元、5852元、2730元。居民醫(yī)保參保人員次均住院床日8.5天，其中三級、二級、一級及以下醫(yī)療機構(gòu)（含未定級）的次均住院床日分別為7.7天、9.5天、8.2天。

 

　　2020-2024年居民醫(yī)保次均住院費用和出院人次

 

　　單位：元、萬人次

 

 

　　2024年居民醫(yī)保參保人員醫(yī)藥費用20312.16億元，比上年增長3.7%，其中醫(yī)療機構(gòu)費用20098.31億元，藥店購藥費用213.84億元。居民醫(yī)保住院費用目錄內(nèi)基金支付比例68.6%，三級、二級、一級及以下醫(yī)療機構(gòu)支付比例分別為64.1%、73.3%、81.5%。

 

 

　　2024年全國參加生育保險25299.52萬人，比上年增加396.38萬人，比上年增長1.6%。2024年享受各項生育保險待遇3690.80萬人次，比上年增長30.2%；生育保險基金支出1402.93億元，比上年增長19.2%。截至2024年底，31個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團已將輔助生殖納入醫(yī)保。

 

　　2020-2024年參加生育保險人數(shù)和待遇享受人次

 

　　單位：萬人、萬人次

 

 

　　注：從2023年起生育保險待遇享受人次口徑增加產(chǎn)前檢查人次數(shù)

 

 

　　2024年全國醫(yī)療救助支出792.32億元，醫(yī)療救助基金資助7915.67萬人[1]參加基本醫(yī)療保險，實施門診和住院救助18090.61萬人次，全國次均住院救助、門診救助分別為1254元、92元。2024年中央財政安排醫(yī)療救助補助資金297億元。

 

　　2020-2024年醫(yī)療救助支出和資助人數(shù)

 

　　單位：億元、萬人

 

 

　　[1]醫(yī)療救助資助參保人數(shù)不含其他部門資助參保人數(shù)。

 

 

 

　　《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2024年）》收載西藥和中成藥共3159種，其中西藥1765種，中成藥1394種。2024年新納入藥品91種。

 

　　2020-2024年版國家醫(yī)保藥品目錄收載的西藥和中成藥

 

　　單位：種

 

 

　　自2018年國家醫(yī)保局成立以來，連續(xù)7年開展醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整，累計835種藥品新增進入目錄范圍。2024年協(xié)議期內(nèi)談判藥品報銷2.8億人次。

 

 

　　截至2024年底，基本實現(xiàn)按病種付費統(tǒng)籌地區(qū)、符合條件的醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋，按病種付費出院人次占比超過90%，按病種付費的基金占全部符合條件住院醫(yī)?；鹬С霰壤_到80%左右。九成以上的統(tǒng)籌地區(qū)建立了特例單議、談判協(xié)商機制，所有統(tǒng)籌地區(qū)建立了醫(yī)保數(shù)據(jù)工作組。